Algorytm 23 „Atak astmy oskrzelowej”

- Jest to zespół ostrej niewydolności oddechowej, który rozwinął się u pacjentów z astmą oskrzelową z powodu niedrożności dróg oddechowych opornych na terapię lekami rozszerzającymi oskrzela..

Częstymi przyczynami stanu astmatycznego jest nadmierne spożycie tabletek nasennych; środki uspokajające; przyjmowanie leków wywołujących reakcję alergiczną oskrzeli (salicylany, analgin, antybiotyki itp.); nadmierne przyjmowanie wziewnych leków rozszerzających oskrzela (więcej niż 6 razy dziennie); choroby zapalne.

Etap I: nasila się zadławienie, atak nie zostaje zatrzymany przez inhalację leków przeciwskurczowych lub rozszerzających oskrzela, pojawiają się bóle serca, kołatanie serca, wzrost ciśnienia krwi. Podczas osłuchiwania - obfitość suchego świszczącego oddechu.

Etap II: oddychanie staje się częste, płytkie, w płucach ilość suchego świszczącego oddechu zmniejsza się aż do ich zaniku („ciche płuca”). Zmniejszenie BP, bradykardia.

Etap III: pacjent traci przytomność i zapada w śpiączkę (jeśli leczenie było niewystarczające)

1. Kontrola funkcji życiowych.

2. Zapewnij pacjentowi wygodną pozycję półsiedzącą

3. Rozpiąć ciasną odzież, zapewnić dostęp tlenu

4. Przy zachowanej świadomości, wdychanie berodualu + 30-40% nawilżonego tlenu

5. Przygotować wszystko, co jest potrzebne do podania dożylnego: 5% roztwór glukozy dożylnie, 60-150 mg prednizolonu dożylnie, 2,4% roztwór aminofiliny 10 ml kroplami w 20 ml 0,9% roztworu chlorku sodu; przy braku przytomności i depresji oddechowej: w 0,18% adrenaliny 0,3 ml co 20 minut aż do uzyskania efektu rozszerzającego oskrzela

6. Przygotuj worek Ambu, respirator.

Informacja: U pacjenta z astmą oskrzelową nagle wystąpił atak astmy. Pacjent siedzi, opierając ręce na oparciu krzesła, sapie oddech, „odległy” suchy świszczący oddech, kaszel z trudnym wydzielaniem plwociny. Klatka piersiowa jest opuchnięta, mięśnie pomocnicze biorą udział w akcie oddychania, przyspieszonym oddychaniu, tachykardii.

Taktyka pielęgniarki

działaniaUsprawiedliwienie
1. Zadzwoń do lekarza za pośrednictwem osoby trzeciej.Zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej
2. Uspokoić się, rozpiąć obcisłe ubrania, zapewnić świeże powietrze, zapewnić wygodną pozycję z naciskiem na dłonie.Ulga psychoemocjonalna, zmniejsz niedotlenienie
3. Kontrola ciśnienia krwi, częstości oddechów, pulsu.Monitorowanie stanu
4. Podaj 30 - 40% nawilżonego tlenu.Zmniejsz niedotlenienie
5. Podać inhalację Berotec (salbutamol): 1-2 inhalacje odmierzonego aerozolu.Aby złagodzić skurcz oskrzeli
6. Przed przybyciem lekarza należy zabronić pacjentowi używania inhalatora kieszonkowego.Zapobieganie rozwojowi oporności na leki rozszerzające oskrzela i przejściu ataku w stan astmatyczny
7. Podaj gorący napój, weź gorące kąpiele stóp i dłoni.Do odruchowej redukcji skurczu oskrzeli
8. Jeżeli wymienione środki są nieskuteczne, wprowadzić pozajelitowo zgodnie z zaleceniami lekarza: aminofilina 2,4% roztwór 10 ml; prednizon 60-90 mg.Do złagodzenia ataku o umiarkowanym nasileniu i silnego ataku
9. Przygotuj się na przybycie lekarza: worek Ambu, respirator.W razie potrzeby przeprowadzić resuscytację

Jeśli nie ma efektu i pojawiają się oznaki astmy, udaj się do pomocy doraźnej. Pacjent jest hospitalizowany w celu leczenia na oddziale intensywnej terapii (oddział intensywnej terapii). Na oddziale w razie potrzeby pacjent ma zapewnioną sztuczną wentylację płuc (ALV). Podczas wentylacji mechanicznej pielęgniarka co 30-40 minut odprowadza plwocinę z dróg oddechowych za pomocą odsysania elektrycznego i nawadnia je roztworem alkalicznym.

Algorytm udzielania pomocy doraźnej w przypadku ataku astmy oskrzelowej

Pomoc doraźna w przypadku astmy oskrzelowej jest ważnym i niezbędnym etapem ratowania życia pacjenta. Rozwój choroby często prowadzi do pojawienia się ataku, któremu towarzyszy uczucie uduszenia. Pacjent zaczyna się dusić, a przy braku pomocy następuje śmierć..

WAŻNE WIEDZIEĆ! Wróżka Baba Nina: "Zawsze będzie dużo pieniędzy, jeśli włożysz je pod poduszkę..." Czytaj więcej >>

  1. Atak lub stan astmy?
  2. Kroki pierwszej pomocy
  3. Notatka pacjenta
  4. Jak pomóc dziecku?

Atak lub stan astmy?

Pierwsza pomoc w przypadku astmy oskrzelowej powinna być udzielona w odpowiednim czasie. Konieczne jest poznanie oznak tego stanu, co pozwoli ci dokładnie i szybko określić początek ataku. Zapewnienie pomocy doraźnej w przypadku ataku astmy oskrzelowej jest wymagane w następujących przypadkach:

  1. Pacjent ma świszczący oddech podczas oddychania.
  2. Pacjent ma szczekający kaszel. Stanowi może towarzyszyć lekkie odkrztuszanie.

Na początku etapu wykrztuśnego zmniejsza się intensywność kaszlu, a stan zaczyna wracać do normy. W rezultacie znika duszność i atak się kończy. Niemniej jednak stan pacjenta musi być kontrolowany. Zaleca się wizytę u lekarza w okresie remisji.

Zachowaj spokój podczas ataku. Panika i zdenerwowanie mogą grać okrutny żart nie tylko z osobami udzielającymi pomocy, ale także z samym pacjentem. W pierwszym przypadku można łatwo popełnić błąd, a stan paniki łatwo przenosi się na pacjenta..

Często opieka doraźna jest zapewniana w przypadku stanu astmatycznego. Ten stan jest ciężką postacią patologii, która występuje z powodu rozwoju procesu obturacyjnego. Zapalenie oskrzeli lub inna choroba zapalna prowadzi do podobnego stanu. Początek stanu charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Świszczący oddech.
  2. Pojawienie się sinicy.
  3. Rozwój duszności.
  4. Pojawienie się psiego kaszlu.
  5. Początek niewydolności oddechowej.

Jeśli chodzi o atak, stan ten może być długotrwały lub krótkotrwały, ciężki lub łagodny. Długotrwałe ataki mogą przekształcić się w stan astmatyczny, który trwa około dnia lub dłużej. W efekcie dochodzi do zaburzeń układu oddechowego i sercowo-naczyniowego pacjenta..

Często opieka doraźna jest zapewniana w przypadku stanu astmatycznego. Ten stan jest ciężką postacią patologii, która występuje z powodu rozwoju procesu obturacyjnego. Zapalenie oskrzeli lub inna choroba zapalna prowadzi do podobnego stanu. Początek stanu charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Świszczący oddech.
  2. Pojawienie się sinicy.
  3. Rozwój duszności.
  4. Pojawienie się psiego kaszlu.
  5. Początek niewydolności oddechowej.

Jeśli chodzi o atak, stan ten może być długotrwały lub krótkotrwały, ciężki lub łagodny. Długotrwałe ataki mogą przekształcić się w stan astmatyczny, który trwa około dnia lub dłużej. W efekcie dochodzi do zaburzeń układu oddechowego i sercowo-naczyniowego pacjenta..

Przed wystąpieniem ataku u pacjenta rozwija się stan charakteryzujący się następującymi objawami:

  1. Swędzenie w jamie nosowej.
  2. Kichanie.
  3. Rhinorrhea.
  4. Stan słabości.
  5. Uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Ponadto dochodzi do wzrostu ciśnienia krwi, co zwiększa obciążenie serca. Objawy kwasicy nasilają się: wzrasta poziom kwasowości w organizmie pacjenta. W ciężkim stadium napadu żyły na szyi puchną silnie, rozwija się niewydolność komorowa i tworzy się przekrwienie w wątrobie..

Kroki pierwszej pomocy

Algorytm zatrzymania ataku astmy oskrzelowej dzieli się na następujące etapy:

  1. Izoluj pacjenta od przedmiotów, które mogą wywołać atak: dymu, sierści zwierząt, kwiatów, tkaniny.
  2. Zamknij okna, a jeśli pacjent jest na ulicy, pomóż mu wejść do pokoju.
  3. Ofiara powinna usiąść na krześle i spróbować się uspokoić..
  4. Zastosuj leki, które pacjent ma w takich przypadkach.
  5. Trzeba wezwać karetkę. W czasie, gdy karetka jest w drodze, zaleca się przebywać blisko pacjenta i wspierać go.

Algorytm udzielania pomocy musi być wykonywany w ściśle określonej kolejności. Po prawidłowym ułożeniu pacjenta i usunięciu alergenów i źródeł napadów, należy podać mu ciepłą wodę. Konieczne jest zapewnienie dopływu świeżego powietrza, które będzie wymagało otwarcia okien. Wyjątkiem są sytuacje, w których atak rozpoczął się na skutek kwitnienia roślin lub innych czynników, które sprawiają, że przebywanie na ulicy jest niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta..

Konieczne jest wykonanie inhalacji lekami z grupy agonistów adrenergicznych lub lekami pacjenta. W przypadku braku tych środków konieczne będzie stosowanie inhalatorów z lekami rozszerzającymi oskrzela, które mają funkcję dawkowania.

Ta lista obejmuje następujące leki:

  1. Berodual.
  2. Salbutamol.
  3. Salamol Eco.

Podczas udzielania pierwszej pomocy wzywany jest zespół pogotowia ratunkowego. Jeśli niezbędny efekt stosowania inhalatorów nie występuje po 10-15 minutach, należy powtórzyć przyjmowanie leku rozszerzającego oskrzela. W przypadku braku pozytywnego wyniku, po 15 minutach powtarza się inhalację ze środkiem rozszerzającym oskrzela. Ponadto będziesz musiał wprowadzić dożylnie Euphyllin 2,4%. Możesz użyć rozcieńczonego 0,9% roztworu chlorku sodu lub prednizolonu. Wprowadzenie narkotyków jest powolne. Ponieważ atak może wystąpić nagle, krewni i przyjaciele pacjenta powinni wcześniej skonsultować się z lekarzem i uzgodnić dawkowanie tych leków..

Jeśli nie ma pozytywnego wyniku nawet po wykonaniu tych czynności, wówczas chlorowodorek adrenaliny wstrzykuje się podskórnie. Kilka wstrzyknięć należy wykonać w ciągu 1 godziny. Ważne jest również, aby wcześniej uzgodnić z lekarzem dawkowanie leków. Brak pozytywnych zmian wymaga pilnej hospitalizacji.

Ta lista obejmuje następujące leki:

  1. Berodual.
  2. Salbutamol.
  3. Salamol Eco.

Podczas udzielania pierwszej pomocy wzywany jest zespół pogotowia ratunkowego. Jeśli konieczny efekt stosowania inhalatorów nie występuje po 10-15 minutach, należy powtórzyć przyjmowanie leku rozszerzającego oskrzela. W przypadku braku pozytywnego wyniku, po 15 minutach powtarza się inhalację z lekiem rozszerzającym oskrzela. Ponadto będziesz musiał wprowadzić dożylnie Euphyllin 2,4%. Możesz użyć rozcieńczonego 0,9% roztworu chlorku sodu lub prednizolonu. Wprowadzenie narkotyków jest powolne. Ponieważ atak może wystąpić nagle, krewni i przyjaciele pacjenta powinni wcześniej skonsultować się z lekarzem i uzgodnić dawkowanie tych leków..

Jeśli nie ma pozytywnego wyniku nawet po wykonaniu tych czynności, wówczas chlorowodorek adrenaliny wstrzykuje się podskórnie. Kilka wstrzyknięć należy wykonać w ciągu 1 godziny. Ważne jest również, aby wcześniej uzgodnić z lekarzem dawkowanie leków. Brak pozytywnych zmian wymaga pilnej hospitalizacji.

W przypadku astmy oskrzelowej pierwsza pomoc musi być udzielona prawidłowo, przy czym należy przestrzegać określonych instrukcji. Pacjenta należy ułożyć w pozycji siedzącej lub leżącej. W tym drugim przypadku pacjent nie powinien leżeć na plecach, dopuszczalna jest pozycja na boku. Ponadto ważne jest, aby trzymać głowę ofiary, aby zapobiec utonięciu..

Dozwolone jest podawanie ciepłej wody, ale czynność tę należy wykonywać z najwyższą ostrożnością. Zabrania się wywierania wpływu fizycznego na plecy i klatkę piersiową. Podobny środek jest odpowiedni, jeśli osoba zakrztusiła się jedzeniem, a cząsteczki jedzenia dostały się do dróg oddechowych, ale w przypadku ataku astmy oskrzelowej nie zapewnia się w ten sposób pomocy doraźnej.

Ważnym elementem eliminacji ataku jest użycie specjalnych środków, które często są reprezentowane przez aerozole. Często osoby chore, świadome swojej dolegliwości, mają przy sobie podobny aparat, który pozwoli na udzielenie pilnej pomocy w odpowiednim czasie. Konieczne jest przestrzeganie dawkowania środka.

Jednak atak może nastąpić nagle i zaskoczyć zarówno pacjenta, jak i osoby wokół niego. W przypadku braku leków pacjenta należy ułożyć w pozycji siedzącej lub leżącej i uspokoić. Ważne jest, aby zadzwonić do zespołu pogotowia samodzielnie lub za pośrednictwem osób trzecich.

Notatka pacjenta

Jedyną osobą, która może najlepiej zadbać o stan pacjenta, jest sam pacjent. Aby kolejny atak nie powodował wielu trudności i nie powodował śmierci, pacjent zawsze musi mieć przy sobie określony zestaw leków i środki do udzielenia mu pierwszej pomocy. O wiele łatwiej jest pomóc pacjentowi w domu, ponieważ pacjent jest w zwykłych warunkach, a leki są w pobliżu. Ale atak można złapać, spacerując po parku lub idąc do sklepu..

Stany nagłe w astmie oskrzelowej nie są niebezpieczne, jeśli pacjent jest na nie przygotowany z wyprzedzeniem. Zaleca się wizytę u lekarza, który wypisze zalecenia i przepisze dawkowanie leków. Takie leki powinny zawsze znajdować się w pobliżu, co wielokrotnie uratuje życie pacjenta..

Aby pierwsza pomoc podczas ataku przyniosła pozytywny wynik, apteczka pierwszej pomocy pacjenta musi koniecznie składać się z następujących elementów:

  1. Roztwory do wstrzykiwań.
  2. Leki hormonalne i przeciwhistaminowe.
  3. Do inhalacji wymagany jest aerozol.

Szczególną uwagę zwraca się na inhalatory, ponieważ to one pozwalają lekowi szybko dostać się do organizmu pacjenta. Typowe urządzenia są reprezentowane przez przekładki. Model ten zwiększa prawdopodobieństwo przedostania się składnika leku do płuc. Często używane są specjalne urządzenia - nebulizatory. To nowoczesny model urządzenia natryskowego. Urządzenie przekształca płynny składnik w lek w zawiesinie, co pozwoli na lepszą atomizację. Urządzenia mogą być używane tylko w domu, dlatego doraźna pomoc w przypadku astmy oskrzelowej z wykorzystaniem tych urządzeń odbywa się w domu. Wynika to z ich wielkości, ponieważ wymiary nie pozwalają na wygodny transport urządzenia.

Jak pomóc dziecku?

Algorytm działań mających na celu wyeliminowanie ataku u dzieci niewiele różni się od podobnych działań przeprowadzanych z dorosłymi. Różnica jest reprezentowana przez dawkowanie leków, więc rodzice powinni wcześniej zdecydować o tej kwestii. Musisz skontaktować się ze specjalistą i znaleźć lekarstwo. Konieczne jest nauczenie dziecka specyfiki korzystania z inhalatorów i innych urządzeń, ponieważ w sytuacjach awaryjnych rodzice lub dorośli mogą nie być w pobliżu. Przez resztę czasu dorośli powinni zawsze być obecni, jeśli dzieci mają napady padaczkowe.

W przypadku astmy oskrzelowej pierwsza pomoc ma następujący algorytm działania:

  1. Należy zapewnić dopływ świeżego powietrza.
  2. W przypadku dzieci obowiązuje podobna zasada: małego pacjenta należy ułożyć w pozycji siedzącej..
  3. Należy uspokoić dziecko, ponieważ łatwo wpada w panikę..
  4. Ważne jest, aby znaleźć przyczynę ataku i ją wyeliminować..
  5. Możesz podać ciepłą wodę.
  6. Podać wymagany lek w dawce przepisanej przez lekarza.

Algorytm działań należy wcześniej zbudować. Pozwoli ci to przygotować się na sytuacje awaryjne, ponieważ w stanie podniecenia osoba może wahać się lub mylić kroki w udzielaniu pomocy. Dawkowanie leków należy również wcześniej ustalić z lekarzem prowadzącym. W takim przypadku pacjent i jego otoczenie będą gotowe na nagły atak, a kompetentne i jasne działania skutecznie poradzą sobie z tym stanem..

Pomoc w nagłych wypadkach astmy oskrzelowej: jak złagodzić atak

Kiedy wymagana jest pierwsza pomoc??

Aby zapewnić niezbędną pomoc, należy polegać na oczywistych objawach, rozumiejąc, jakie środki można podjąć, aby złagodzić stan pacjenta i ewentualnie uratować mu życie. Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, nawet jeśli nie masz umiejętności medycznych..

Opieka w nagłych wypadkach jest zapewniana, gdy poradnia leczenia astmy ujawni następujące objawy:

  • wydychanie przez pacjenta jest trudne (duszność o charakterze wydechowym);
  • świszczący oddech i głośny oddech;
  • występuje sinica skóry;
  • podczas oddychania pojawia się wyraźny świszczący oddech;
  • mężczyzna siedzący, oparty na rękach.

Pierwsza pomoc udzielana jest w przypadku potwierdzonej astmy, gdy zostaną zidentyfikowane przyczyny jej rozwoju. Charakter choroby można określić za pomocą następującego znaku: przy astmie oskrzelowej pacjentowi trudno jest wydychać powietrze, a przy objawach sercowych nie może wdychać.

W każdym razie należy unikać paniki, podejmować świadome decyzje i robić to tak efektywnie, jak to tylko możliwe dla pacjenta. Jednocześnie z pierwszą wymagana jest pomoc lekarska, dlatego konieczne jest wezwanie zespołu medycznego, a przed jego przybyciem zrób wszystko, co konieczne, aby uratować osobę.

Główne zasady udzielania pierwszej pomocy

Algorytm udzielania pomocy pacjentowi polega na spełnieniu następujących warunków:

  • Czy można wyleczyć alergie na zawsze i nigdy o tym nie pamiętać?
  • Dlaczego temperatura rośnie z pokrzywką i jak ją obniżyć
  • W jakich chorobach stosuje się synthomycynę mazi
  • 16 najlepszych maści na trądzik na twarzy - lista skutecznych i niedrogich opcji na każdą okazję
  • Przegląd skutecznych maści na łuszczycę: która jest najbezpieczniejsza
  • Giardioza
  • Jak leczyć porosty u osoby w domu za pomocą środków ludowej
  1. Pacjent powinien siedzieć na krześle lub położyć się na boku, ale w żadnym wypadku nie powinien leżeć na plecach.
  2. Pierwsza pomoc dla dorosłych i dzieci polega przede wszystkim na wyeliminowaniu przyczyny niedoboru tlenu. W miarę możliwości należy ułatwić pacjentowi oddychanie poprzez otwarcie okna, okna, rozpięcie koszuli, rozpięcie szalika itp..
  3. Dorośli pacjenci, a zwłaszcza małe dzieci, powinni trzymać głowy, aby zapobiec zadławieniu.
  4. Aby złagodzić ostre objawy, zaleca się podanie pacjentowi ciepłej wody..
  1. Jeśli dojdzie do uduszenia, w żadnym wypadku nie należy podejmować wysiłków fizycznych na klatce piersiowej lub plecach, jak ma to miejsce, gdy ciała obce dostaną się do dróg oddechowych.
  2. Aby złagodzić ostre objawy uduszenia, możesz użyć inhalatora kieszonkowego, który powinien być stosowany u każdego astmatyka. Przerwa między inhalacjami nie powinna być mniejsza niż 20 minut.
  3. Jeśli atak charakteryzuje się łagodną formą, kąpiele gorczycowe mogą pomóc zarówno dorosłym, jak i dzieciom..

Ponadto, gdy pojawi się lekarz lub pielęgniarka, należy powiedzieć im o wszystkich lekach, które zostały użyte do pomocy pacjentowi, ponieważ od tego mogą zależeć dalsze taktyki leczenia..

Jakie leki zawsze należy przyjmować na astmę??

Każda osoba z astmą powinna mieć niezbędne leki, aby zneutralizować objawy ostrego ataku na wczesnym etapie rozwoju..

Apteczka pierwszej pomocy dla astmatyka powinna zawierać:

  • aerozol do inhalacji łagodzący duszenie;
  • leki hormonalne;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • roztwory do iniekcji.

Ważny! Wszystkie leki muszą być przepisane bezpośrednio przez lekarza. Ten stan jest szczególnie ważny podczas leczenia dzieci. W ten sposób możliwe jest osiągnięcie długotrwałej remisji..

Astma oskrzelowa: jak rozpoznać atak i udzielić pierwszej pomocy

Przyczyną tej reakcji są różne czynniki drażniące - alergeny, stres, nadmiernie zimne powietrze, infekcje, substancje przemysłowe. Samemu atakowi i poprzedzającemu go stanowi towarzyszą objawy, wiedząc, że na samym początku łatwo go zatrzymać.

Zwiastuny ataku i jego cechy

Atak astmy oskrzelowej pojawia się ostro i rozwija się szybko, często w nocy. Jego głównym objawem jest silny suchy kaszel, po którym następuje dławienie się. Stan ten może trwać kilka minut, aw ciężkich przypadkach nawet dni. 30-60 minut przed atakiem zaczynają się jego prekursory:

  • kaszleć i kichać;
  • ból gardła, pot, świszczący oddech;
  • Katar;
  • bół głowy;
  • swędzenie całego ciała.

Jeśli atak nie był spowodowany działaniem alergenów, ale innymi przyczynami, mogą go poprzedzać następujące objawy:

  • skrajne wyczerpanie;
  • niepokój;
  • depresja;
  • bezsenność w nocy;
  • zawroty głowy.

Sam atak charakteryzuje się następującymi objawami:

  • kaszel, czasem z gęstym śluzem;
  • duszność podczas wydechu - wydech jest trudny i trwa 2 razy dłużej niż wdech;
  • tempo oddychania wzrasta do 60 cykli na minutę;
  • oddech jest powolny, świszczący, ze świszczącym oddechem, podczas gdy zaangażowane są dodatkowe grupy mięśni - prasa, szyja, obręcz barkowa;
  • wzrasta tętno;
  • pacjent przyjmuje wymuszoną pozę - siedzi, czasami stoi, opierając ręce na kolanach lub innym podparciu (ortopnea);
  • skóra staje się blada, nabiera niebieskawego odcienia;
  • mowa staje się trudna, rośnie niepokój.

W zależności od ciężkości przebiegu rozróżniają ataki łagodne, umiarkowane, ciężkie i stan astmatyczny. Ten ostatni jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ może być śmiertelny w przypadku uduszenia.

Objawy te ułatwiają ustalenie napadu astmy oskrzelowej przed przyjęciem pacjenta do placówki medycznej. W trakcie hospitalizacji zachodzi potrzeba diagnostyki różnicowej, gdyż różne rodzaje astmy (sercowa, mózgowa, mocznicowa, histeryczna) wymagają zastosowania odpowiednich leków.

Zwykle należy wykluczyć astmę sercową. Aby to zrobić, kierują się następującymi wskaźnikami:

  • wiek - prawdopodobieństwo astmy sercowej jest wyższe u osób starszych;
  • wcześniejsze patologie - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub zaburzenie układu sercowo-naczyniowego;
  • rodzaj zadyszki - wydechowy lub wdechowy;
  • atak serca towarzyszy ciężki oddech lub zastój w dolnej części pleców.
powrót do treści ↑

Zalecenia profilaktyczne

  1. Regularnie przyjmuj lek przeciwzapalny przepisany przez lekarza jako terapię wspomagającą poza napadami;
  2. Dobry efekt terapeutyczny osiągają fizjoterapeutyczne metody leczenia, których przebieg stosuje się w okresie remisji astmy oskrzelowej;
  3. Jeśli to możliwe, należy wykluczyć wpływ niekorzystnych czynników i alergenów, unikać stresujących sytuacji;
  4. Stale hartuj organizm i wzmacniaj układ odpornościowy;
  5. Terminowo leczyć przewlekłe choroby narządów wewnętrznych i układów;
  6. Odmówić złych nawyków;
  7. Systematycznie angażuj się w ćwiczenia oddechowe;
  8. Wskazane jest, aby dwa razy w roku poddawać się specjalnym zabiegom uzdrowiskowym;
  9. Normalizuj odżywianie i pracę przewodu żołądkowo-jelitowego;
  10. Prowadź aktywny tryb życia, codzienne spacery na świeżym powietrzu.

Osoba cierpiąca na astmę oskrzelową. zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy astmy oskrzelowej zaczęły pojawiać się częściej i ciężej, jeśli ataki pojawiają się w nocy lub zmniejszyła się skuteczność stosowanych leków i należy je stosować częściej niż wcześniej.

Przy dostatecznie uważnym podejściu astmatyka do swojego ciała, a także przy udziale i zrozumieniu bliskich, można znacznie poprawić jakość życia i uniknąć częstych ataków choroby, a także rozwoju poważnych powikłań, nawet przy takiej chorobie jak astma oskrzelowa. Ponadto dzisiejszy poziom medycyny, najnowsze metody diagnostyki i terapii mogą zatrzymać rozwój choroby we wczesnych, łagodnych stadiach, a czasem całkowicie uchronić pacjenta przed nieprzyjemnymi objawami astmy oskrzelowej..

Astma oskrzelowa to choroba dróg oddechowych, która występuje w wyniku zwiększonej wrażliwości oskrzeli na działanie czynników środowiskowych (wełna, puch, związki chemiczne produktów pleśniowych). Pacjent dusi się, traci przytomność, w ciężkiej postaci możliwa jest śmierć z powodu głodu tlenu, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak zapewnia się pomoc doraźną w przypadku astmy oskrzelowej.

Zastanów się, jak zatrzymać atak w różnych okolicznościach i złagodzić astmę.

Typowe objawy i cechy występowania

Pierwsza pomoc jest udzielana przy pierwszych atakach astmy:

  • Pierwszym wizualnym objawem jest niebieskawy odcień skóry osoby z astmą na dłoniach i twarzy, obfite pocenie się.
  • Wdechom towarzyszy świszczący oddech.
  • Kaszel staje się „szczekający”, plwocina może odpaść, ale jest to opcjonalny znak.
  • Wskaźniki ciśnienia krwi rosną.
  • Duszność.
  • Swędzenie pojawia się w okolicy przewodów nosowych.
  • Astmatyk zaczyna nieustannie kichać.

Różnice między napadem a stanem astmatycznym

Atak astmatyczny to szybko rozwijająca się astma, która powstaje w wyniku skurczu oskrzeli i zwężenia światła. Jego minimalny czas trwania to kilka minut, aw przypadku ciężkiej astmy oskrzelowej atak trwa kilka godzin. Czas trwania zależy od ogólnego stanu i indywidualnych cech pacjenta.

Astma stanowa to długotrwały atak astmy oskrzelowej, którego nie można wyeliminować za pomocą środków, które wcześniej pomogły. Lekarze wyróżniają trzy etapy, podczas których stan pacjenta wymyka się spod kontroli i istnieje możliwość śmierci.

Pogotowie ratunkowe na krótki czas odciąża astmatyka i umożliwia wezwanie lekarzy i uzyskanie wykwalifikowanej pomocy. Lekarze przeprowadzają szereg działań mających na celu poprawę stanu pacjenta.

Zasady pomocy doraźnej

Istnieje wtedy prawdopodobieństwo, że objawy ustąpią samoistnie. Drugim ważnym krokiem w powstrzymaniu ataku jest przedostanie się świeżego powietrza do pomieszczenia i użycie inhalatorów.

Pomoc bez leków

Metody łagodzenia ataku zależą od indywidualnych cech pacjenta i etapu rozwoju patologii. W przypadku, gdy stan pacjenta pogorszy się lub nie ulegnie poprawie, konieczne jest wezwanie lekarzy.

Algorytm działań doraźnej pomocy w przypadku astmy oskrzelowej obejmuje kilka punktów:

  • Osoba może mieć atak nie tylko uduszenia, ale także paniki spowodowanej brakiem tlenu. W takich okolicznościach ważne jest, aby zachować spokój. Strach sprzyja wejściu do krwi hormonu, który powoduje zwężenie kanałów drzewa oskrzelowego, co pogarsza ogólny stan pacjenta. Sposobem na pozbycie się paniki jest prawidłowe oddychanie: wdech przez nos i wydech przez usta;
  • Pomoc doraźna w przypadku ataku astmy oskrzelowej zaczyna się od prostych czynności. Konieczne jest otwarcie okna i uwolnienie astmatyka z ubrania wstrzymującego oddech, co zapewni dopływ świeżego powietrza i złagodzi atak;
  • Ataki uduszenia łagodzimy ciepłym prysznicem lub kąpielą stóp z jednoczesnym masażem ciała. Duża ilość pary wodnej normalizuje oddychanie;
  • Możesz powstrzymać atak za pomocą prostych ćwiczeń oddechowych. Na przykład, oddychaj powoli ustami i zaciśnij usta, przy pomocy ćwiczenia otwórz drogi oskrzelowe. Zaleca się również aktywny, powolny wdech i wydech. Ważne: ćwiczenia oddechowe wykonuje się na skraju krzesła lub sofy, upewnij się, że głowa astmatyka przechyla się do przodu, a dłonie spoczywają na jego kolanach. Gimnastyka oddechowa rozluźnia oskrzela i reguluje oddychanie;
  • Pacjenci i ich rodziny często szukają łatwego sposobu na złagodzenie ataków astmy w domu. Podaj osobie z astmą mocną herbatę lub kawę. Zawartość zawartej w nich teofiliny ułatwia oddychanie i zatrzymuje duszności. Również masaż skrzydeł nosa pomaga złagodzić duszność;
  • Umieść poduszkę tlenową lub nawilżacz przy łóżku astmatyka.
powrót do treści ↑

Środki ludowe

Leczenie astmy w domu jest możliwe za pomocą tradycyjnych leków i potraw, które można znaleźć w każdej kuchni, jeśli nie są dostępne żadne leki. Rozważ niektóre metody i algorytmy zapewniania pomocy w nagłych wypadkach za pomocą środków ludowej.

  • Wlać szklankę podgrzanego mleka i rozcieńczyć w nim łyżeczkę sody, w ten sposób wydzielina oskrzelowa zmięknie i usunie.
  • Innym sposobem na złagodzenie ataku astmy oskrzelowej w domu jest wykonanie kompresu z cebulą w ten sposób: kilka cebul jest drobno posiekanych, owiniętych w gazę lub serwetkę i umieszczonych w miejscu między łopatkami.
  • Olejek eukaliptusowy łagodzi objawy i zwalcza początek ataku. Nałóż niewielką ilość na serwetkę i umieść ją obok astmatyka. Innym sposobem jest podgrzanie wody, dodanie oleju i podanie go osobie. Wdychanie przeprowadza się do momentu poprawy samopoczucia
  • Zielarze zalecają stosowanie mieszanki ziołowej, pod warunkiem, że pacjent nie jest uczulony na jej składniki. Zawiera babkę lancetowatą, pąki sosny, matkę i macochę, kolekcja jest warzona i wypijana powolnymi łykami
powrót do treści ↑

Jak zrozumieć, że pacjent ma atak

Zwykle można przewidzieć rychłe wystąpienie zadławienia u pacjenta. Może narzekać na ucisk lub ból w klatce piersiowej, być nadmiernie rozdrażniony, niespokojny.

Kiedy zaczyna się atak uduszenia, pacjent zwykle przypadkowo „wzdycha” ustami i przyjmuje tzw. Pozycję ortopnea. Termin ten oznacza, że ​​osoba z astmą próbuje usiąść, lekko przechylając tułów do przodu i opierając ręce na krawędzi krzesła lub łóżka..

To podparcie pozwala mu na zamocowanie obręczy barkowej i połączenie pomocniczych mięśni oddechowych, co ułatwi wydech. Twarz pacjenta wyraża strach i cierpienie, mowa jest trudna: potrafi wymawiać tylko pojedyncze, fragmentaryczne słowa lub bardzo krótkie frazy, a skóra jest blada, szara.

Zwykle atak ustaje po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela, które pacjent często ma przy sobie (leczenie choroby na wszystkich etapach polega na stosowaniu leków wziewnych na żądanie podczas ataku). Ale co zrobić, jeśli atak uduszenia nastąpił, gdy nie było pod ręką leków?

streszczenie

Jeśli pacjent z astmą oskrzelową ma atak astmy, konieczne jest zapewnienie mu pierwszej pomocy, dostępnej dla każdego i obejmującej nie leczenie, ale szereg środków ułatwiających zarówno stan fizyczny, jak i emocjonalny pacjenta. Jednocześnie celem wszystkich tych czynności jest przede wszystkim pomoc pacjentowi w oczekiwaniu na zespół pogotowia ratunkowego.

W przypadku ataku astmy oskrzelowej, ktoś musi podjąć działania w następującej kolejności:

  1. Wezwać pogotowie ratunkowe, ostrzegając o przyczynie wezwania (trzeba powiedzieć, że przyczyną był atak uduszenia, pacjent chory na astmę oskrzelową)
  2. Rozpiąć kołnierz koszuli pacjenta, zapewniając swobodny dostęp powietrza. Otwórz okno.
  3. Pomóż pacjentowi zająć pozycję, która łagodzi jego stan (siedzenie, oparcie rąk na krawędzi krzesła lub krzesła)
  4. Uspokój pacjenta. Naucz go prawidłowego oddychania (tak, jakby wydychał przez rurkę: powoli, nadymając policzki).
  5. Jeśli pacjent ma przy sobie inhalator z lekiem, można wykonać jedno lub dwa wstrzyknięcia, ale jeśli nie ma efektu, to większa liczba wstrzyknięć jest przeciwwskazana. Należy o tym pamiętać..

Najważniejszą rzeczą w udzielaniu pierwszej pomocy podczas ataku astmy oskrzelowej nie jest to, aby pacjent natychmiast otrzymał leczenie, ale aby atak natychmiast ustał. Działania osoby udzielającej pierwszej pomocy powinny mieć na celu złagodzenie stanu pacjenta do tego stopnia, aby pacjent miał możliwość zaczekania na karetkę.

Kiedy lekarz przybędzie na miejsce, najprawdopodobniej będzie w stanie natychmiast przepisać odpowiednie leczenie i szybko zatrzymać (zatrzymać) atak.

Co to jest stan astmatyczny?

To ciężki atak choroby, który nie ustaje dłużej niż 6 godzin. Składniki patogenezy są takie same jak w klasycznym zaostrzeniu:

Występuje ostra niedrożność drzewa oskrzelowego - w przeciwnym razie niedrożność (początkowo częściowa, w końcowej fazie astmatycznej - całkowita, prowadząca do asfiksji (uduszenia)). Im cięższa niewydolność oddechowa, tym wyraźniejsza sinica - niebieskawy kolor skóry.

Początkowo można go zobaczyć tylko w okolicy trójkąta nosowo-wargowego, później - w dowolnej części ciała.

Na pierwszym etapie rozwoju stanu astmatycznego pacjent jest przytomny, martwi się dusznością, kaszlem. Po chwili rozpoczyna się faza dekompensacji („ciche płuco”).

Świszczący oddech znika, chociaż nadal występuje głośny świszczący oddech; przyspieszenie akcji serca (tachykardia), pobudzenie psychiczne i motoryczne zostaje zastąpione depresją świadomości, prawdopodobne są halucynacje. W trzecim, terminalnym etapie dochodzi do śpiączki z powodu głodu tlenu..

Oddychanie jest płytkie, arytmiczne, obserwuje się drgawki.

Czego nie robić?

Niewłaściwa pielęgnacja może pogorszyć stan. W przypadku ataku astmy zabrania się:

  • spróbuj położyć pacjenta w łóżku poziomo (zarówno na plecach, jak i na brzuchu);
  • podawać leki stymulujące kaszel i cienką flegmę (Ambroxol, Pektolvan);
  • nakarmić i napoić pacjenta (z wyjątkiem pojedynczego przypadku wypicia gorącego, alkalicznego napoju przy braku istotnych zaburzeń połykania);
  • oferowanie tabletek lub kapsułek na ciężką duszność;
  • próby wstrzyknięcia narkotyków do dróg oddechowych nieprzytomnego pacjenta;
  • powtarzać inhalacje beta2-agonistów częściej, niż jest to dozwolone na etapie pierwszej pomocy.

Pierwsza pomoc dla astmatyków z dusznością i krztuszeniem

W przypadku ataku astmy oskrzelowej istnieje kilka podstawowych zasad dotyczących zapewnienia środków przedmedycznych. Przestrzeganie tych prostych wskazówek pomoże złagodzić duszność i dławienie się:

  1. Pomóż osobie przyjąć właściwą pozycję ciała. Pacjent powinien siedzieć, stać, opierać się o coś lub leżeć na boku, ale w żadnym wypadku nie powinien leżeć na plecach. W opisanych pozycjach zaangażowane będą pomocnicze mięśnie oddechowe..
  2. Lepiej jest przechylić głowę na bok i przytrzymać. Więc pacjent nie zakrztusi się flegmą.
  3. Wyeliminuj wszystko, co utrudnia swobodne oddychanie (krawat, szalik, ciasna biżuteria).
  4. Jeśli to możliwe, wyeliminuj substancje, które mogą powodować zwężenie oskrzeli i samo pogorszenie.
  5. Możesz podać ciepłą wodę do picia lub, jeśli to możliwe, zrobić gorącą kąpiel dla kończyn.
  6. Unikaj manipulacji podobnych do przypadków spożycia pokarmu przez drogi oddechowe.
  7. Aby pobudzić skurcze nerwów i sprowokować rozszerzenie płuc, można zastosować bolesny wstrząs w okolicy stawów łokciowych lub kolanowych.
  8. Jeśli atak się rozpoczął i nie ma możliwości szybkiego jego zatrzymania, należy ustawić pacjenta zgodnie z punktami 1-2 i poprosić o wezwanie pomocy doraźnej.

WAŻNY! Pacjent, który dokładnie zna swoją diagnozę, powinien zawsze mieć przy sobie aerozol. W końcu przyczynia się do niezależnej eliminacji nagłego zaostrzenia choroby..

Artykuły O Alergii Pokarmowej